Solucione dhe trajtime
Përqendrohuni te psoriaza dhe dermatiti seborroeik
Skuqja dhe luspat në fytyrë, trup dhe kokë mund të lidhen me dy sëmundje specifike kronike që prekin lëkurën e ndjeshme dhe reaktive: dermatiti seborroik dhe psoriazën.
Dermatiti seborroik është një gjendje inflamatore me luspa që prek kryesisht fytyrën dhe skalpin e kokës.
Zonat e prekura të fytyrës janë kryesisht zonat e yndyrshme (të pasura me gjëndra dhjamore) në të dy anët e hundës, palosjet e hundës, palosjet nazolabiale, zona midis vetullave dhe vetë vetullat dhe kanalet e jashtme të veshit. Skalpi është zona kryesore ku sëmundja shfaqet dhe ajo shkakton zbokthin inflamator që shtrihet përtej skalpit. Zona të tjera me flokë mund të preken si qepallat (duke shkaktuar blepharitis) dhe zona pubike, si dhe mjekra ose rajoni i gjoksit tek burrat.
Në skalp, luspat janë përgjithësisht të verdha dhe me të yndyrshme dhe nuk ngjiten në skalp. Është e mundur që ato do të shtrihen përtej vijës së flokëve në ballë. Për më shumë informacion, vizitoni seksionin e flokëve dhe skalpit "zbokthi dhe luspat" këtu.
Dermatiti seborroik përparon në episode të ndërthurura me periudha të remisionit total ose të pjesshëm. Shpërthimet inflamatore mund të përcaktohen nga stinët dhe stresi. Shenjat klinike shpesh rriten në dimër.
Simptomat ndryshojnë, por shpesh ka kruajtje ose ndjesi djegieje.
Kush preket nga DS?
Është një gjendje e shpeshtë tek të rriturit (prek 3% të popullsisë), veçanërisht të rriturit më të rinj, por prek zakonisht edhe foshnjat (71% e tyre), megjithëse vetëm përkohësisht. Një nga manifestimet e dermatitit seborroik është "kapaku i djepit" të foshnjave.
Çfarë e shkakton DS-në?
Përderisa disa kushte specifike nxisin fillimin e papritur të dermatitit seborroik, simptomat zakonisht shfaqen tek të rriturit më moshë më të rë dhe të shëndetshëm.
Përgjegjës janë disa faktorë:
Sasia e sebumit
Maja Malassezia (kërpudhat) në lëkurën e individëve (flora saprofitike)
Përgjigja imunitare e personit të prekur ndaj majave që irritojnë dhe inflamojnë lëkurën.
Natyra kronike, e përsëritur e dermatitit seborroik që shkakton skuqje në fytyrë me ose pa luspa dhe/ose zbokth është një burim i rëndësishëm i shqetësimit për njerëzit e prekur. Ky shqetësim është edhe social poashtu edhe funksional (kruajtje, ndjesi djegieje, etj.).
Cilat janë shenjat e psoriazës?
Psoriaza është një gjendje kronike, jo-ngjitëse e lëkurës që prek 2 deri në 3% të popullsisë. Mund të shfaqet në çdo moshë. Faktorë të veçantë nxitës zbulojnë një profil të predispozuar gjenetikisht dhe të shkaktojnë shfaqjen e lezioneve.
Copëzat e psoriazës janë të kuqe (eritematoze) dhe janë të mbuluara me luspa të trasha të bardha. Ato janë shumë qartë të përcaktuara në krahasim me lëkurën e shëndetshme.
Zonat më të prekura tradicionalisht janë bërrylat dhe gjunjët (zonat që ndikohen nga mikrotraumat), por çdo pjesë e tegumentit mund të preket. Skalpi është një zonë e ndikuar shpesh (veçanërisht ashti zverkor). Kur psoriaza arrin palosjet e lëkurës (ijë, sqetulla, etj.), kjo quhet psoriazë e anasjelltë, e cila është shumë më pak me luspa. Thonjtë ndonjëherë preken, gjithashtu, në mënyra të ndryshme (trashje, vrima, deformime).
Ndonjëherë psoriaza shfaqet në lëkurë si copëza ose pustula shumë të vogla “si pika” me eritemë (skuqje).
Kruajtjet ose edhe ndjesitë e djegies mund të ndihen në palosjet e lëkurës. Psoriaza mund të ketë një ndikim të madh në cilësinë e jetës, veçanërisht nëse është e përhapur ose gjendet në zona veçanërisht të turpshme ose të fshehura.
Ndikon në lëkurë por gjithashtu mund të shkaktojë probleme reumatike. Prek rreth 25% të njerëzve me sëmundje të lëkurës. Ky reumatizëm psoriatik mund të jetë aksial (shpinë) ose periferik (veçanërisht nyjet falangale).
Kush preket nga psoriaza?
Psoriaza prek meshkuj dhe femra të të gjitha moshave. Sidoqoftë, fillon para moshës 20 vjeç në një të tretën e rasteve dhe shfaqet shpesh midis moshës 20 dhe 40 vjeç.
Çfarë e shkakton psoriazën?
Familja preket në 30 deri në 40% të rasteve. Transmetimi përfshin disa gjene (multi-gjene) dhe nuk është sistematik.
Lokalisht në lëkurë, rinovimi i përshpejtuar i epidermës bën që të shfaqen petëza. Me këtë ndjeshmëri të predispozuar, faktorë të caktuar nxitës janë të qartë:
Ndryshimet klimatike
periudhat e ftohta në veçanti
Faktorët infektivë
në veçanti rhinopharyngeal
Stresi psikologjik
lëkura është nën ndikimin e neuromediatorëve dhe këtu është “shumë reaktive”
Traumat lokale
djegiet, fërkimet dhe më pragmatikisht, gërvishtjet
Medikamente të caktuara
antimalarikët sintetikë, ilaçe të caktuara për hipertension, kripërat e litiumit, disa pika specifike të syve, etj.
Mjekët janë të njohur me këto ilaçe dhe nuk ka nevojë të ndërpritet një trajtim i dobishëm nëse përgjegjësia e tij nuk është provuar.
Sëmundje të caktuara dhe zakone toksike, megjithëse nuk janë sistematike, shpesh gjenden tek pacientët me psoriazë: sindroma metabolike (disa shenja mund të jenë mbipesha, hiperlipidemia, hiperglicemia dhe shtypja e lartë e gjakut), konsumimi i tepërt i alkoolit dhe pirja e duhanit.
Nëse keni skuqje dhe luspa, vizitoni dermatologun tuaj në mënyrë që ai/ajo të konfirmojë diagnozën dhe të tregojë nëse vuani nga dermatiti seborroik, psoriaza ose ndonjë gjendje tjetër.
Në disa raste, mjeku do të kërkojë se çfarë e shkaktoi shfaqjen e dermatitit seborroik. Në shumicën dërrmuese të rasteve, mjeku do të përshkruajë trajtime të përshtatshme, zakonisht trajtime kundër mykut. Njerëzit me dermatit seborroik duhet të përdorin produkte jo-irrituese, të kuptojnë natyrën e tij kronike dhe të përsëritur, dhe për këtë arsye pranojnë nevojën për trajtim mirëmbajtës.
Trajtimet anti-kërpudhore të përdorura janë shampot ose kremrat për fytyrën. Në disa raste, përdoret edhe litiumi në formë xheli. Ju duhet të shmangni përdorimin e produkteve që përmbajnë kortizon në fytyrë, pasi këto ofrojnë lehtësim të shpejtë por rrisin ndjeshmërinë e lëkurës dhe kanë një efekt afatmesëm shumë negativ.
Mjeku së pari do të vlerësojë fushëveprimin e psoriazës, pasojat e saj dhe nëse ka ose jo një sindrom metabolik ose konsum të tepërt të alkoolit ose duhanit. Ai ose ajo verifikon nëse ka reumatizëm dhe nëse mund të gjendet një faktor nxitës ose lehtësues.
Është thelbësore që të ndaloni gërvishtjet pasi kjo shkakton petëza. Ndalimi i faktorëve toksikë (alkooli, duhani) është më se i dëshirueshëm.
Pak raste të psoriazës i rezistojnë terapisë, pasi ekziston një larmi e madhe e trajtimeve të përshtatura në forma të ndryshme. Por për fat të mirë, shumica e rasteve të psoriazës janë të lehta deri në mesatare dhe nuk kërkojnë ndonjë trajtim "të rëndë". Në atë kuptim, trajtimet lokale janë zakonisht të mjaftueshme, por duhet të aplikohen rregullisht për këtë gjendje kronike. Nëse trajtimi ndërpritet, lezionet rishfaqen.
Trajtimet lokale përfshijnë kortikoidë dhe derivate të vitaminës D. Hidratoni lëkurën çdo ditë me kremra për të kufizuar përsëritjet; thatësia e lëkurës lehtëson përsëritjet. Në skalp, luspat mund të përmirësohen me një trajtim keratolitik (acid salicilik, ure).
Trajtimet e përgjithshme të përdorura përfshijnë fototerapi nga një dermatolog, retinoide, metotreksat, ciklosporin dhe ilaçe të bioteknologjisë.
Është e rëndësishme të mbani mend se DS dhe psoriaza nuk janë sëmundje ngjitëse. Linja e parë e parandalimit është kufizimi i faktorëve që shkaktojnë ose lehtësojnë gjendjen, të tilla si gërvishtjet, të cilat çojnë në luspa dhe produkte irrituese ose të papërshtatshme.
Për psoriazën, ju gjithashtu duhet të shmangni ndryshimet e temperaturës dhe të ftohtin.
Të dy sëmundjet përgjithësisht përmirësohen nga ekspozimi në diell dhe noti në det. Përderisa DS dhe psoriaza janë të vështira për t’u shëruar plotësisht, nuk duhet të dekurajohemi. Mos harroni se trajtimi i rregullt do të sigurojë remision të zgjatur dhe do të përmirësojë shumë cilësinë e jetës tuaj.
Përdorni një produkt pastrues, qetësues dhe të butë, me tolerancë-ultra-të-lartë, pa aromë, pa konservantë dhe agjent sipërfaqësor-aktiv. Thani fytyrën me kujdes, pa u fërkuar. Ndiqni këtë link për të mësuar më shumë rreth produkteve të flokëve dhe kokës për trajtimin e DS ose psoriazës.
Hidratimi është thelbësor nëse keni luspa. Një ose dy herë në ditë, aplikoni butësisht një trajtim me tolerancë-ultra-të-lartë që lufton reagimet inflamatore. Duhet të jetë pa aromë, pa konservantë dhe pa agjent sipërfaqësor-aktiv.
Ju mund të aplikoni një maskë hidratuese intensive një ose dy herë në javë. Pasi të shihni një përmirësim, është e rëndësishme të vazhdoni trajtimet për disa muaj, sepse inflamacioni zgjat më shumë, edhe nëse nuk është i dukshëm.
Nëse keni psoriazë, duhet të kontrolloni thatësinë e lëkurës të shkaktuar nga i ftohti i dimrit dhe të punoni më shumë për të ruajtur lagështinë efektive të lëkurës, nga koka deri te gishtat e këmbëve.
